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免疫與發炎|Immunity Manual

什麼是抗雙股DNA(anti-dsDNA)抗體?

抗雙股DNA(anti-dsDNA)抗體是專門針對雙股DNA的自體抗體。它們被認為是系統性紅斑狼瘡(SLE)的標誌,並在其疾病監測中扮演著關鍵角色。

臨床意義

SLE的診斷標記

抗雙股DNA抗體對於SLE具有高度特異性,約有50%至70%的患者檢測結果為陽性,特別是在活動性或未治療的疾病中。1 , 2.

這些抗體在其他自體免疫疾病中很少見,使其成為美國風濕病學會等組織在SLE分類中的重要標準。2,4

疾病活動監測

抗雙股DNA抗體的濃度通常與SLE的疾病活動度相關。抗體濃度的上升可能預示著疾病的發作,尤其是在涉及狼瘡腎炎的情況下。

與狼瘡性腎炎的關聯

高濃度的抗抗雙股DNAsDNA抗體通常與狼瘡腎炎有關,這種情況特徵為腎臟發炎和損傷。活動性腎炎的患者通常會出現低補體濃度和升高的抗雙股DNA滴度。

檢測方法

最常用的檢測方法包括:

  • 酵素免疫分析法(ELISA):靈敏且廣泛用於檢測抗雙股DNA抗體。
  • 間接免疫螢光法(IIFA):檢測與抗雙股DNA陽性相關的特定模式,如均質或邊緣模式。
  • 螢光酵素免疫分析法(FEIA):使用重組雙股DNA提供高特異性。

局限性

並非所有SLE患者都會產生抗雙股DNA抗體;約有40%至60%的患者可能在檢測中呈陰性。這些抗體是一個異質群,其亞型在臨床意義上可能有所不同。例如,IgG亞型與活動性疾病和狼瘡腎炎的關聯比IgA或IgM亞型更強。

結論

抗雙股DNA抗體是系統性紅斑狼瘡(SLE)的重要檢查項目, 也會參考您的症狀和其他檢查報告,這樣才能更準確地讓醫師及專業人士判斷病情。

參考資料:

1.DNA Antibody (Anti-Double Stranded DNA)

2.Development of Anti-dsDNA Autoantibodies Prior to Clinical Diagnosis of Systemic Lupus Erythematosus

3.Anti-dsDNA Testing Specificity for Systemic Lupus Erythematosus: A Systematic Review

4.Systemic Lupus Erythematosus with and without Anti-dsDNA Antibodies: Analysis from a Large Monocentric Cohort

5.Anti-dsDNA Antibody Isotypes in Systemic Lupus Erythematosus: IgA in Addition to IgG Anti-dsDNA Help to Identify Glomerulonephritis and Active Disease

6.台灣醫檢會報第19卷第2期 Bulletin of Taiwan Society of Laboratory Medicine Vol.19 No.2, 2004

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